고양이가 노령이 되면 연령과 관련된 건강 문제가 발생합니다. 이러한 문제 중 하나는 신장 기능의 심각한 상실로 정의되는 진행성 질환인 신부전입니다.
고양이 신부전은 큰 주제이므로 이 기사에서는 많은 내용을 다룰 것입니다. 먼저 신장에 대한 배경 지식부터 시작한 다음 신부전의 기본 사항에 대해 자세히 살펴보겠습니다.
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빠른 개요: 고양이의 신부전
다른 이름들 : 만성 신부전, 만성 신장 질환, 만성콩팥병 일반적인 증상 : 갈증 및 배뇨 증가, 탈수, 체중 감소, 식욕 감소, 구토, 구강 염증, 구취, 모발 품질 저하. 진단 : 혈액검사 및 소변검사, 혈압, 엑스레이, 초음파. 지속적인 약물 치료가 필요합니다 : 예 백신 사용 가능 : 아니요 치료 옵션 : 저인, 나트륨, 고품질 단백질을 함유한 식이요법입니다. 혈압약, 식욕촉진제, 항오심제 등의 약물. 인산염 결합제는 식이인 인 섭취를 줄이는 데 도움이 됩니다. 수분을 유지하고 혈류 내 노폐물을 낮게 유지하기 위해 필요한 경우 집에서 피부 아래에 수액(피하 수액)을 투여할 수 있습니다. 어떤 경우에는 정맥 수액을 위한 입원이 필요할 수 있습니다. 일부 보충제도 도움이 될 수 있습니다. 가정 요법 : 없음신장 기초
신장은 고양이 복부 안에 있는 콩 모양의 기관입니다. 그다지 크지는 않지만 고양이의 건강을 유지하는 데 강력한 힘을 실어줍니다. 주요 기능은 다음과 같습니다. (1) 혈액에서 독소와 노폐물을 걸러냅니다. (2) 독소와 노폐물을 제거하기 위해 소변을 생성합니다. (3) 칼슘, 인과 같은 필수 영양소의 혈중 농도를 조절합니다. (4) 물을 절약합니다.
신장 해부학의 다양한 부분이 이러한 기능을 수행합니다. 예를 들어, 네프론(신장 세포)은 여과를 담당합니다. 요관은 신장에서 방광으로 소변을 운반합니다.
이러한 필수 기능을 고려할 때 신부전은 고양이의 전반적인 건강에 심각한 타격을 줄 수 있다고 상상할 수 있습니다.
다행히 신장은 쉽게 쇠약해지지 않습니다. 예비 용량이 많기 때문에 약간의 피해를 입어도 비교적 잘 기능을 계속할 수 있습니다.
신부전은 어떻게 발생합니까?
신부전은 각 신장의 최소 2/3가 손상되었을 때 발생합니다. 이 정도의 손상으로 인해 신장은 필수적인 기능을 수행할 수 없습니다.
신부전은 급성 또는 만성일 수 있습니다.
- 급성 신부전은 신장이 갑자기 기능을 멈출 때 발생합니다. 급성 신부전의 많은 원인 중 일부는 독소 섭취(예: 부동액)와 쇼크입니다.
- 만성 신장 질환이라고도 불리는 만성 신부전은 수년에 걸쳐 발생합니다. 이는 일반적으로 고양이가 약 6세 때 시작되며 네프론이 서서히 죽으면서 점차 악화됩니다. 교체할 수 있는 것보다 더 많은 네프론이 죽으면 신부전이 명백해집니다.
만성 신부전은 고양이의 급성 신부전보다 훨씬 더 흔하므로 우리는 만성 신부전에 중점을 둘 것입니다.
만성 신부전의 원인은 무엇입니까?
만성신부전의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 그러나 아래에 나열된 것과 같은 많은 건강 상태는 시간이 지남에 따라 신장에 심각한 손상을 줄 수 있습니다.
신부전의 임상 징후는 무엇입니까?
신장 기능이 임상 징후를 유발할 만큼 악화된 경우에도 신부전이 확실한 진단이 아닐 수 있습니다. 신부전의 임상 징후는 비특이적이므로 특정 질병을 나타내지는 않습니다.
신부전이 진행됨에 따라 임상 징후는 점차 악화됩니다.
다음은 보상성 신부전이라고도 불리는 초기 신부전의 징후입니다.
이 단계에서 신장은 더 많은 소변을 생성하여 노폐물을 걸러내지 못하는 능력을 보완합니다.
다음은 보상되지 않은 신부전으로 알려진 진행성 신부전의 징후입니다.
이 시점에서 신장은 기능 상실을 보상할 수 없습니다. 생명을 위협하는 혈액 내 독소와 노폐물이 축적되는 요독증이 발생하고 심각한 임상 징후를 유발합니다.
당신의 고양이가 이런 증상을 보이고 있나요? 집에서 하는 타액 검사는 고양이의 신장 기능을 평가하여 수의사에게 가야 하는지 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다. 여기에서 Kidney-Chek에 대해 자세히 알아보세요.
신부전은 어떻게 진단되나요?
신부전증은 나이든 고양이에게 영향을 미치기 때문에 위에 나열된 임상 징후는 정상적인 노령 변화로 오인될 수 있습니다.
신부전 진단 검사에는 주로 다음이 포함됩니다. 혈액 검사 그리고 소변검사.
혈액검사의 여러 변화는 신부전을 시사합니다.
- 혈액요소질소(BUN) 및 크레아티닌 수치 증가: BUN과 크레아티닌은 정상적으로 기능하는 신장이 쉽게 제거하는 노폐물입니다.
- 칼륨 감소
- 인 증가
- 빈혈증 (낮은 적혈구 수치)
SDMA라는 물질을 측정하는 비교적 새로운 혈액 검사는 일상적인 혈액 검사보다 더 빨리 신부전을 진단하는 데 도움이 됩니다.
소변 검사에서 묽은 소변은 신부전을 의미하며, 특히 혈액 검사에서 BUN과 크레아티닌이 증가된 것으로 나타나면 더욱 그렇습니다. 소변에도 단백질이 존재할 수 있습니다.
고혈압은 신부전을 유발할 수 있으므로 수의사는 신부전 진단을 확인하기 위해 고양이의 혈압을 측정할 수도 있습니다.
신부전의 단계는 무엇입니까?
국제신장학회(IRIS)가 개발한 공식 병기 결정 시스템은 공복 혈액 크레아티닌 수치에 따라 만성 신부전의 단계를 지정합니다. 혈압과 소변 내 단백질을 고려하는 하위 단계도 있습니다.
주요 단계는 1(가장 심각하지 않음)부터 4(가장 심각함)까지입니다. 고양이의 신부전 단계에 따라 치료가 결정됩니다.
가장 최근의 IRIS 준비 지침을 찾을 수 있습니다. 여기 .
신부전은 어떻게 치료되나요?
만성신부전은 치료가 불가능합니다. 치료 목표에는 신장의 작업 부하 감소, 혈액에서 노폐물 최소화, 손실된 영양분 대체 및 임상 징후 관리가 포함됩니다.
치료는 일반적으로 식이요법 변화와 약물치료로 분류될 수 있습니다. 신장 장애가 있는 모든 고양이에게 가능한 모든 치료가 필요한 것은 아닙니다.
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식이 변화
이상적인 신장 식단은 단백질 함량이 낮고, 인 , 나트륨. 신장의 부담을 줄이려면 저단백질 식단이 필요하지만 단백질의 품질은 높아야 합니다. 인은 신장 기능이 저하되면 혈액에 축적될 수 있으므로 낮게 유지해야 합니다. 고혈압은 신장 기능을 악화시킬 수 있으므로 낮은 나트륨 섭취가 필요합니다.
물
신부전증을 앓고 있는 고양이는 신부전을 예방하기 위해 충분한 양의 담수에 쉽게 접근할 수 있어야 합니다. 탈수 . 그러나 신부전으로 인해 고양이는 기분이 좋지 않고 물을 마실 기분이 들지 않을 수 있습니다. 저나트륨 맛의 국물과 같은 맛을 물에 첨가하면 고양이가 물을 마시도록 유도할 수 있습니다.
심각한 만성 신부전이 있는 고양이의 경우, 적절한 수분 공급을 유지하기 위해 매일 피하 수액이 필요할 수 있습니다. 걱정하지 마세요. 피하 체액 당신의 고양이에게는 하기 쉽고 고양이에게는 편안합니다.
보충제
신부전의 경우 칼륨, 비타민 B, C와 같은 영양소가 소변을 통해 손실되므로 다시 식단으로 보충해야 합니다. 매일 보충제로 섭취하거나 신장 식단에 포함시킬 수 있습니다.
다른 보충제에는 추가적인 신장 손상을 줄이기 위한 항산화제와 지방산이 포함됩니다.
수의사는 고양이에게 어떤 보충제가 필요한지 결정하고 이를 고양이의 식단에 추가하는 방법을 알려줄 것입니다.
약물
다양한 약물은 고양이의 신부전을 관리하는 데 도움이 됩니다. 예를 들어, 구토를 조절하려면 구토 방지제가 필요할 수 있습니다. 고양이의 구토 .
인산염 결합제는 장에서 인산염에 부착되어 인산염이 혈류로 흡수되는 것을 방지합니다.
적혈구 생성을 자극하는 에리스로포이에틴이 빈혈을 개선합니다.
혈압약은 혈압을 낮추고 신장을 통한 혈류를 개선합니다.
고양이의 식단과 마찬가지로 수의사는 고양이에게 어떤 추가 약물이 필요한지 결정할 것입니다.
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신부전의 예후는 무엇입니까?
예후는 신부전의 중증도에 따라 달라집니다. 신부전은 점진적으로 악화되지만 위에 나열된 치료법은 신장이 제대로 작동하지 않는 경우에도 진행을 늦추고 고양이에게 좋은 삶의 질을 제공할 수 있습니다.
하나로 모으기
신부전은 노령묘에게 있어 복잡하지만 관리가 가능한 질병입니다. 고양이가 신부전증에 걸린 경우 수의사와 협력하여 고양이를 돌보기 위해 최선을 다하십시오.
자주 묻는 질문
고양이의 말기 신부전 증상은 무엇입니까?
말기 신부전의 증상은 신장이 심각한 손상과 기능 상실을 보상할 수 없음을 반영합니다. 이러한 증상에는 구토, 허약, 우울증, 체중 감소, 구취 등이 포함됩니다.
신부전증을 앓고 있는 고양이는 얼마나 오래 살 수 있나요?
이는 신부전의 단계에 따라 다릅니다. 고양이는 초기 신부전으로 몇 년을 살 수 있지만, 신부전이 진행된 경우에는 그보다 더 오래 살 수 있습니다.
신부전증은 고양이에게 고통스럽나요?
이는 신부전의 근본 원인에 따라 달라질 수 있습니다. 예를 들어, 부동액 독성으로 인해 신장이 부어오르는 고통을 겪을 수 있습니다.
신부전은 되돌릴 수 있나요?
신장은 기능이 저하되기 전에 많은 손상을 견딜 수 있습니다. 그러나 일단 신부전이 시작되면 신장이 회복될 가능성은 거의 없습니다. 따라서 신부전은 되돌릴 수 없습니다.