고양이 림프종: 증상, 진단 및 치료

고양이 림프종: 증상, 진단 및 치료

림프종은 가장 흔한 고양이 암 중 하나이며, 매년 새로운 암 사례의 약 3분의 1이 림프종으로 진단됩니다. 하지만 그게 무엇이며, 당신의 고양이가 위험에 처해 있나요?

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빠른 개요: 고양이의 림프종

일반적인 증상 : 위치에 따라 다릅니다. 기침, 호흡 곤란, 식욕 부진, 구토, 설사, 체중 감소, 림프절 부종, 코막힘, 재채기, 코피, 갈증 및 배뇨 증가, 혈변 등이 포함될 수 있습니다. 진단 : 혈액검사, 소변검사, 엑스레이, 초음파, 영향을 받은 림프절, 기관 또는 기타 병변의 세포검사를 위한 미세침 흡인, 림프절, 기관 또는 기타 병변의 생검. 지속적인 약물 치료가 필요합니다 : 예 백신 사용 가능 : 아니요. 그러나 고양이 백혈병 바이러스(FeLV)는 일부 림프종과 관련이 있으며 위험에 처한 고양이를 위한 FeLV 백신이 존재합니다. 치료 옵션 : 림프종은 신체의 거의 모든 곳에 위치할 수 있으므로 치료는 림프종의 위치와 관련 시스템에 따라 달라집니다. 치료에는 스테로이드, 화학 요법, 수술, 방사선 요법이 포함될 수 있습니다. 가정 요법 : 없음.

림프종이란 무엇입니까?

림프종은 암의 일종입니다. 실제로 이는 전 세계적으로 고양이에게 영향을 미치는 가장 흔한 유형의 암으로 생각됩니다. 이는 면역계 백혈구의 일종인 림프구에 발생하는 암입니다. 이러한 세포가 널리 퍼져 있기 때문에 림프종은 신체의 거의 모든 곳에서 발견될 수 있습니다.

고양이 림프종의 원인은 무엇입니까?

모든 고양이가 림프종에 걸릴 위험이 있지만 고양이의 질병 위험을 높이는 몇 가지 요인이 있습니다. 예를 들어, 나이가 많은 고양이는 림프종에 걸릴 위험이 더 높으며, 10~12세 정도의 고양이는 어린 고양이보다 림프종 진단을 받을 가능성이 더 높습니다. 수컷 고양이도 림프종에 걸릴 확률이 약간 더 높으며, 중성화 수술을 하지 않은 고양이나 늦게 중성화 수술을 받은 고양이도 림프종에 걸릴 가능성이 더 높습니다.

이는 부분적으로 일부 유형의 림프종이 고양이 백혈병 바이러스(FeLV)에 감염된 고양이에서 더 많이 발생하고, 그 정도는 덜하지만 고양이 면역결핍 바이러스(FIV)에 발생할 가능성이 더 높기 때문입니다. 고양이가 림프종에 걸릴 가능성이 더 높은 다른 이유가 논의되었지만 입증된 것은 없습니다.

2002년에는 흡연으로 인한 니코틴과 림프종 사이의 연관성을 시사하는 논문이 발표되었지만 최근 2020년 논문에서는 둘 사이의 연관성을 발견하지 못했습니다.

고양이의 일반적인 림프종 부위

고양이의 림프종 부위

림프종은 위장관에서 가장 흔히 발생하지만 신체 주변의 여러 부위에서도 발생할 수 있습니다.

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고양이 림프종은 여러 부위에서 발견될 수 있습니다. 림프종의 각 '유형'은 발견된 부위에 따라 명명됩니다.

  • 소화성 또는 장 림프종 – 고양이에게 가장 흔한 림프종인 이 유형의 림프종은 내장에 영향을 미칩니다. 장 림프종은 실제로 소세포 림프종과 대세포 림프종의 두 가지 유형으로 나눌 수 있습니다. 소세포 림프종은 천천히 자라며 암을 유발하는 장의 비후를 일으키는 반면, 대세포 림프종은 고양이의 내장 및/또는 위에 단단한 종양을 생성합니다. 고양이의 대세포 림프종은 훨씬 더 공격적이며 예후도 좋지 않습니다.
  • 종격동 림프종 – 이 유형의 림프종은 고양이의 가슴, 일반적으로 폐 사이에서 자랍니다. 시간이 지남에 따라 크기가 커지고 폐와 심장에 압력을 가할 수 있습니다. 이는 어린 고양이와 FeLV가 있는 고양이에게 더 흔합니다.
  • 신장 림프종 – 림프종은 신장에도 영향을 미쳐 신장 세포가 암세포로 대체되면서 만성 신장 질환과 유사한 증상을 유발할 수 있습니다.
  • 비강 림프종 – 비강 림프종은 고양이의 코에 영향을 미치며 대개 얼굴 부종으로 시작됩니다. 비강 림프종 사례의 약 4분의 1에서는 암이 신체의 다른 부위로 퍼졌습니다.

고양이의 기타 림프종 유형

또한 신경, 림프절 또는 신체의 다른 부위에 영향을 미치는 림프종의 덜 일반적인 형태도 있습니다. 다절성 림프종/다심성 림프종, 피부 림프종, 장간막 림프종, 안구 림프종, 척수 림프종은 모두 고양이의 다른 유형의 림프종입니다. 고양이의 피부 림프종이 점점 더 흔해지고 있다는 증거가 있습니다.

고양이 림프종의 징후 및 증상

고양이의 림프종 증상은 영향을 받은 부위에 따라 약간씩 다르지만, 고양이의 모든 유형의 림프종은 체중 감소, 무기력, 불량하고 칙칙하거나 기름진 털을 유발할 수 있습니다. 림프종이 있는 고양이는 식욕이 증가하거나 감소할 수 있으며, 식욕에 변화가 없을 수도 있습니다.

가장 흔한 유형의 림프종인 위장관 림프종은 위장관에 영향을 미치므로 체중 감소, 설사, 구토를 유발합니다.

음주 및 배뇨 습관의 변화는 신장 림프종의 징후일 수 있지만, 모든 림프종은 음주 증가를 유발할 가능성이 있습니다. 발작, 머리 압박, 실명 등의 신경학적 징후가 비강 림프종 및 신경계 림프종에서 발생할 수 있습니다.

종격동 림프종에서는 호흡률 변화, 호흡 곤란, 기침, 헐떡거림, 운동 곤란 등이 발생할 수 있습니다. 그리고 비강림프종으로 인해 코가 붓거나 눈과 코에서 분비물이 나오거나 재채기나 코피가 나는 증상이 나타날 수 있습니다.

림프종의 다른 증상은 다음과 같습니다.

  • 체중이 감소하고 상태가 좋지 않음
  • 갈증의 변화, 일반적으로 증가
  • 식욕의 변화 , 대개 거식증
  • 구토 그리고 설사
  • 배뇨 증가
  • 재채기
  • 기침
  • 호흡률, 노력 또는 소음 증가
  • 코피가 나고 코에서 점액이 분비됩니다.
  • 얼굴 붓기
  • 발작
  • 혼란, 방향 감각 상실
  • 맹목
  • 우울증과 혼수
  • 부어오르거나 통증이 있는 림프절

이러한 임상 징후는 모호하고 다른 많은 질병의 증상일 수 있으므로 수의사는 고양이에게 림프종이 있다고 의심되면 추가 검사를 수행해야 합니다. 림프구의 변화가 여기에서 인식될 수 있으므로 전체 혈구수 측정으로 시작될 가능성이 높습니다. 초음파, 엑스레이, CT 스캔을 통해 수의사가 이상 징후를 더 자세히 확인할 수 있습니다.

수의사는 또한 영향을 받은 부위의 생검을 원할 것입니다. 미세한 바늘 흡인으로 몇 개의 세포를 채취하거나 외과적 생검을 통해 작은 덩어리를 채취하여 진단을 받을 수 있습니다. 그런 다음 종양의 등급을 분류하여 얼마나 공격적인지 설명합니다. 저등급 림프종은 고급 등급보다 덜 공격적입니다.

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치료 옵션 및 예후

고양이의 림프종 진단

최종 진단을 받으려면 수의사에게 고양이 검사를 받는 것이 중요합니다.

고양이 림프종은 암의 종류, 등급, 위치에 따라 수술, 화학요법, 방사선요법으로 치료할 수 있습니다. 고양이 림프종 치료의 어려운 점은 암세포가 일반적으로 넓은 부위에 퍼져 있기 때문에 단순히 '절단'하는 것이 쉽지 않다는 점입니다.

화학요법은 종양의 주요 위치에 있지 않은 세포를 포함하여 모든 암세포를 죽이는 데 도움이 될 수 있으므로 고양이에게 가장 일반적인 림프종 치료 계획입니다. 저등급 림프종에 대한 화학요법은 일반적으로 정제를 사용하는 반면, 고등급 림프종에는 주사형 화학요법이 필요할 가능성이 더 높습니다.

고양이는 화학 요법을 매우 잘 견디며 부작용으로 인해 심하게 고통받지 않습니다. 머리카락이 빠지거나 아픈 것처럼 보이는 경우는 거의 없지만 일부는 가벼운 구토나 설사를 하기도 합니다. 프레드니손과 클로람부실을 이용한 경구 화학요법은 소세포 림프종에 적합하지만, 더 공격적인 유형의 림프종에는 주사 가능한 화학요법 약물을 포함한 더 집중적인 치료가 필요합니다. 이 화학 요법 프로토콜은 일반적으로 'CHOP' 프로토콜이라고 하며 시클로포스파미드, 독소루비신, 프레드니솔론 및 빈크리스틴을 포함합니다.

우리는 추구하는 가장 일반적인 유형의 치료법과 평균 생존 시간을 아래에 나열했습니다.

  • 소세포 GI 림프종: 경구 화학요법. 80%는 2~3년 동안 완화됩니다.
    대세포 GI 림프종: 공격적인 화학요법, 50%가 약간 완화됨, 생존 기간은 3~10개월.
  • 종격동 림프종: 공격적인 화학 요법, 고양이에게 FeLV가 있는 경우 생존 기간은 3개월, FeLV가 없는 경우 9-12개월입니다.
  • 비강 림프종: 화학 요법 또는 방사선 요법. 80%가 잘 반응하며 최대 2년까지 생존합니다.
  • 신장 림프종: 공격적인 화학 요법으로 약 60% 환자의 증상이 호전되지만 생존 기간은 일반적으로 6개월입니다.

결론

림프종은 고양이에게 흔하고 심각한 암입니다. 가장 흔한 유형의 림프종은 위장관 림프종이며 이에 대한 이해가 부족합니다.

그러나 종격동 림프종과 신장 림프종은 모두 고양이 백혈병 바이러스 감염과 관련이 있으므로 림프종 예방에 도움이 되도록 고양이에게 FeLV 예방접종을 접종하는 것이 좋습니다.

자주 묻는 질문

림프종에 걸린 고양이는 얼마나 오래 삽니까?

림프종의 종류와 화학요법에 대한 반응에 따라 림프종에 걸린 고양이는 최대 3년까지 살 수 있습니다. 신장 및 종격동 림프종은 예후가 더 나쁘고, 공격적인 화학 요법을 시행하더라도 고양이를 6개월만 살 수 있는 경우도 있습니다.

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고양이 림프종은 치료가 가능한가요?

고양이 림프종은 치료할 수 없습니다. 그러나 소세포 위장관 림프종을 앓고 있는 고양이의 약 80%는 화학요법으로 치료하면 2~3년 동안 완화됩니다. 다른 유형의 림프종은 완화될 가능성이 낮고 완화 기간도 더 짧습니다.

치료받지 않은 림프종에 걸린 고양이는 얼마나 오래 살 수 있나요?

증상의 중증도에 따라 림프종이 있는 고양이에 대한 치료를 거부하는 것은 적절하지 않을 수 있으며, 치료를 받지 않을 경우 수의사는 고양이의 삶의 질을 보호하기 위해 안락사를 권할 수도 있습니다. 그러나 저렴하고 간단한 재택 스테로이드 요법을 사용하면 증상을 줄이고 일반적으로 한두 달 정도의 시간을 들여 고양이를 살 수 있습니다.

고양이에서 림프종은 얼마나 흔합니까?

림프종은 고양이에게 흔히 발생하지만 빈도는 국가마다 다릅니다. 일부 국가에서는 가장 흔한 암이고 다른 국가에서는 두 번째 또는 세 번째로 흔한 암입니다. 고양이에서 새로 발생하는 종양의 약 15~30%가 림프종인 것으로 생각됩니다.